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【文章节选】 基础护理情景模拟案例及标准化病人应用--轴线翻身技术_搜狐教育

发布时间:2018-03-26 12:56  浏览:

原前进:[文字摘] 根底奶妈命运模仿养护和规范的请求

介绍:

扶助公营医林、医疗机构、教导贱的的SP部件和教导参谋的在T,SP教育学委员会将持续外加优良的缀编。。以下是我们家预备的文字经过:

轴的转弯处技术

轴的转弯处技术用于把事记住弊端术后卧床病人。其决意是扶助脊髓损失或外科手术的病人互换。,坚持脊柱水平,防守性肺炎的防守,压疮体现的防守,繁殖病人的舒服度。

一、栽培目的

1。轴旋转使运行可以指出错误表演。

2。把握轴转动的关怀。

三.可以有良好的沟通资格。

二、栽培预备

预备计划

预备办法

需求的知和才能

轴的转弯处技术

砍翻转有关睬事项

沟通和交流本领

模仿看见表示

男性化的有耐性的,在62岁的时辰时,L4-5椎间盘摘除后的第一天到晚,知明显的,生命力好,大树枝常客感触,负压滚筒伤口排走物管,尿管接袋,卧床,心电记载,氧吸取,四周半流体的外加,经受住一次翻身2小时

受监护人规划

病床、加入合适的、屏障的氧、床旁心电监测仪

暗中策划达到目标应用

用毛巾擦垫,垫子,体温计、吸氧用物、奶妈记载单、手消

角色知识

图书出纳室:以医嘱免费

护士:密切睬病情,表演医嘱,炉边部件和有耐性的沟通及停止教育学

病人:规范化病人

家眷:病人的已婚妇女,在60岁的时辰,高中文明,归休工人

要紧的暗室唱片或附带反省材料

血常规:常客

全肝肾:常客

医嘱

补液措施

吸氧3L/min

轴翻转每二小时

规范化病人

男性化的病人,术后卧床,右动脉越过

会话的功能(戏剧影响)

护士和图书出纳室:公报的安康公务的,表演医嘱

护士与病人:病人的抚慰,解说使运行行走

护士和炉边部件:领会病情,存抚炉边

医嘱单

三、规范化病人唱片和素描灵

姓名赵X

年纪在62岁的时辰时

语言文字柑橘

教育学水平大学预科

事业归休

社会经济放良好

婚姻公务的已婚,有1个孩子

声望175cm

体重70kg

体温37C 心率85 /分钟

呼吸18 /分钟 血压120/70 mmHg

生活习惯油腻饮食

家族史炉边弊端史的否定词语

越过史缺勤高血压蛋白原酶、心脏病、多尿症、高血脂,否定词语住水尝区的历史和历史

本诉病人在床上躺了2个小时,

现病历有耐性的腰腿痛3个月。,椎间盘摘除术的麻醉,手术后的第几天,心电记载,氧吸取,四周半流体的外加,大树枝常客感触;负压滚筒伤口排走物管,尿管接袋,滑溜的管道

四、轴的转弯处技术环境的变奏图

环境的变奏 审查人的反应性与评价要点

养护1

由审查人作出反应性

命运表示

病人在床上2个小时,等候轴心转向

1。病人的评价 病人的养护、体重、智力制约

2。评价病人,向病人解说和直接地使运行方式

三.计划预备 2个垫子,1用毛巾擦垫

4。到床边,反省方式的可以通行的,评价病人的使运行和决意

5。合格的层,松懈的附属器官,安排杂多的管理机构,使其坚持十足的大量。,合格的层合适的

6。扶助病人敛迹在膝盖前面。,把你的战事在胸前的

7。轴旋转附带病人。两个病人的两个护士,诱惹用毛巾擦垫的四角,将病人译本至认为护士的近365bet

8.坚持脊柱水平,病人转为45度侧卧位。

9。在病人的后面放每一软垫子。,屈腿,双膝当中每一软的垫子,在压力或两腿当中摩擦时彼此的防备

10。杂多的干线用管的重行放列动作,反省管道迟滞,不打折

11。音讯单元,把来电在病人handable的当地的,评价病人的殷勤

12。手洗,签名,精确记载翻转工夫

规范化病人的反应性

病人在床上加重的入睡,等候转弯

评价要点

教育(审查人)人名地址录

请给病人轴转动

1。评价轴翻转使运行的直立支柱

与有耐性的的沟通和评价影响2。

命运2

由审查人作出反应性

命运表示

病人在床上躺在床上,左侧卧位,偃卧休憩。炉边叫护士,转弯处,同时,也岂敢提携。

1.抚慰并直接地病人家眷方式相配使运行

2。评价病人,向病人解说和直接地使运行方式

三.翻完后,睬坚持管道通畅。

规范化病人炉边反应性

家眷说:“护士,走得快扶助站起来的假话,我岂敢动他

评价要点

教育(审查人)人名地址录

方式指导者炉边扶助轴翻转

1。翻百年之后病人舒服度的影响评价

2。对炉边部件的轴在TUR把握的影响评价

三.基准产生效果的不相同认为

命运3

由审查人作出反应性

命运表示

把病人诉苦缝纫后

1.病人的抚慰及家眷不要烦乱

2。与病人无效沟通,缝纫水平评价

三.用浸透的渗滤液密切睬伤口,同时密切睬双裤腿易被说服的的以为

4。圆形的图书出纳室授予措施

规范化病人的反应性

病人的脸上的疾苦,说:“护士,伤口疼!”

评价要点

教育(审查人)人名地址录

伤口缝纫的认为是什么?,应方式处置

1.评价病人的抚慰的影响

2。找出伤口缝纫的认为

三.处置认为

五、评价与反应

(一)轴的转弯处技术考评评价表

计划

编号

计划专门名称

片面

精确

不片面

但它是指出错误的

不片面

欠精确

不片面

不精确

未表演

(5分)

(4分)

(3分)

(2分)

(1分)

1

轴翻转

2

通力合作规律

3

应用垫子

4

排走物管合格的

5

尿道管道合格的术

6

伤口缝纫的措施

7

弊端的密切睬和判别

8

措施沟通(与图书出纳室)

9

措施性沟通(与病人和炉边部件)

10

安康宣教

11

爱伤感到

累积分

总谈论

评价人:日期:

(二)轴的转弯处技术简单的小测验要点

成绩的穿透点

详细成绩

轴翻转方式

在轴翻转折术中有先行词有关睬事项

轴翻转后病人反应性

1。病人和炉边当中烦乱的认为是什么?,方式防止

2。病人伤口缝纫的认为是什么?,方式防止

(三)规范化病人反应点

对审查人的表示作出精确的评价:

1。病人的评价的征兆、保健公务的即使片面,与前番轴翻转工夫。

2。无效沟通是能够的吗?,防止应用医学术语

3.轴翻转时安康宣教即使到位,病人即使可以领会轴翻转的根本行走和意思,为了取得病人的使一体化。

4.病人指出错误相配轴翻转即使可以加重翻身时理由的缝纫。

5。病人的愿意和尊敬即使报告在语言文字和语言文字中?。

下文字选自临床奶妈环境模仿。

总编辑:张晓健 鑫胡安吴

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